为提高高危孕产妇的应急救治水平，医院医院的协调合作能力，确保高危孕产妇得到及时、准确、有效的救治，保障母婴生命安全。3月7日，医院与罗甸县妇幼保健院开展高危孕产妇联合应急急救演练。

急诊转诊

“你好，医院，这里是罗甸县妇幼保健院，今天我院收治了一名孕35周3天孕妇，孕妇因外伤导致重度胎盘早剥伴有DIC，我院已紧急剖腹产，并帮扶老师的指导下行子宫切除术。术中出血量约ml，输血治疗后，产妇生命体征不平稳，出现休克等紧急情况，病情危重，医院进一步治疗。”随着电话的接通，演练便拉开了序幕。

15:25时，接通电话后，医院启动快速反应团队（RRT），产科、儿科、急诊科、检验科、ICU、麻醉科、检验科等高危孕产妇救治小组人员乘救护车火速赶往罗甸县妇幼保健院。

15:39时，救治小组到达县妇幼保健院立即对产妇、新生儿情况进行综合评估，考虑到县妇幼保健院储血不足、产妇持续休克必须纠正等原因，综合评估后，对产妇进行机械通气，扩容升压处理。在保产妇持续稳定、具备转运条件情况下，救治小医院总指挥，启动院内危重孕产妇急救绿色通道。

综合评估，转

医院

15:46时，产妇和新生儿在高危孕产妇救治小组持续监护下由救护车送入医院。新生儿因其母重度胎盘早剥，出生后重度窒息，经县妇幼保健院窒息复苏处理，生命体征相对稳定，转医院儿科继续住院观察，产妇送产科重症抢救室。

救治小组持续监护下送至医院

产妇突发心脏骤停，紧急救治

产妇进入产科重症抢救室后，抽血复查、紧急交叉配血、取血、行床旁心电图、作床旁急诊B超了解腹腔有无继续出血，并持续呼吸机辅助呼吸、输血、扩容，同时根据血气结果调整酸碱及电解质平衡，并严密观察产妇病情变化，观察过程中实时向家属交代病情。

产妇突发心脏骤停

医疗团队紧急救治

16:00时，产妇突发心脏骤停，救治小组在第一时间启动抢救程序，按照救治流程给予胸外按压、电除颤、静脉推注肾上腺素、呼吸及容量管理、应用抗生素保护重要脏器等抢救。心肺复苏两个循环后，产妇颈动脉恢复搏动，氧饱和度、心电图、血压恢复正常，成功复苏后，产妇生命体征逐渐平稳。

整个抢救过程，高危孕产妇救治小组组长、医院副院长胡秋艳、院长助理王正波和副组长、医务科负责人均到现场指挥，罗甸县妇幼保健院参演医护人员、黔南州妇幼保健院、广州市妇幼保健院及广州市白云区妇幼保健院对口帮扶老师全场观摩。

据悉，黔南州妇幼保健院王蓉老师对医院和罗甸县妇幼保健的联合预演进行现场指导，广州市妇幼保健院张璐希老师和广州市白云区妇幼保健院梁英老师参与指导演练策划、方案设计及组织协调等工作。

点评总结促提升

应急演练结束后，两院参演医护人员、分管领导及对口帮扶老师就本次演练进行点评和总结。

通过此次演练，医务人员更加熟练地掌握了高危孕产妇及新生儿的救治流程，医院与医院之间协作能力、抢救成功率起到了练兵作用，应急抢救能力得到进一步提升，危重孕产妇的急救、运转、抢救程序得到进一步规范，为确保危重症孕产妇得到及时、准确、有效的医疗救治打牢了基础。医院将从严格落实孕产妇分级管理、初次产前保健孕产妇妊娠风险筛查和评估、孕产妇转运和救治、关键岗位人员知识技能培训、临床救治技能培训和演练着手巩固和提升高危孕产妇应急处置能力，保障母婴安全。

来源：医院妇产科

作者：吴娇娇

校核：刘雪

排版：周月敏

编辑：吴娇娇

编审：王粮丰

监制：莫云恩